По статистике каждый пятый человек на земле хоть раз сталкивался с подобным состоянием. Около 80 % фиксируемых обмороков у детей носят доброкачественную природу и не требуют госпитализации. Остальные 20 % обусловлены неврологическими или кардиологическими заболеваниями и нуждаются в медицинском контроле. Задача врача – исключить «жизнеугрожающие» состояния, назначить лечение, и, что самое главное, научить пациента и его родителей правильным действиям во время обморока.
Понять, какова причина обморока – кардиологическая или неврологическая – может только врач, собрав анамнез. Поэтому крайне важно, чтобы на приеме присутствовал человек, который видел обморок и может его описать.
Причиной доброкачественного обморока является рефлекторное замедление пульса и/или понижение артериального давления. Таким обморокам всегда предшествуют продромальные симптомы:После любого обморока НЕОБХОДИМО обратиться к неврологу, кардиологу и провести ЭКГ-исследование.
- неустойчивость в положении стоя (покачивание, двигательное беспокойство, беспорядочные движения глаз);
- бледность;
- тошнота или потливость, слабость;
- сужение полей зрения или его нечеткость.
Провоцирующие факторы:
- боль, испуг, неприятные ощущения (инъекции или забор крови, вид крови);
- тошнота и рвота;
- мочеиспускание, дефекация;
- кашель;
- длительное нахождение в вертикальном положении без движения;
- недостаточное потребление жидкости и соли;
- жар или избыточное потоотделение.
Профилактика доброкачественных обмороков:
- Уменьшить стрессовую нагрузку. Следить за чередованием умственной и физической активности, исключить болевые раздражители, вид крови и т д.
- Избегать длительного нахождения стоя (на линейках в школе, в общественном транспорте и т.д.) и пребывания в душных помещениях.
- Не допускать переедания или голодания.
- Следить за тем, чтобы ночной сон был не менее 9 часов.
- Соблюдать водный режим: детям необходимо не менее 1,5 л жидкости в день, подросткам – не менее 2 л.
- Обеспечить комфортную температуру окружающей среды.
- Ежедневно принимать контрастный душ продолжительностью 5 минут.
Приемы, которым следует научить ребенка, когда он чувствует, что ему «становится нехорошо:
- Скрещивание ног.
- Растяжение рук в замке перед грудью.
- Сжатие мяча-антистресса в руке.
- Приседание на корточки.
Как помочь в момент обморока:
- Уложить ребенка и приподнять ноги на 450 .
- Дать понюхать нашатырный спирт (не мазать на лицо!).
- Обеспечить доступ воздуха, расстегнуть воротник, ослабить галстук.
- Обрызгать лицо холодной водой.
- Перенести в прохладное место.